医疗质量安全,是医院高质量发展的底线工程,也是医院管理者必须长期抓、持续抓、精细抓的核心工作。近年来,随着公立医院绩效考核、医院评审评价、全面提升医疗质量行动、患者安全专项行动等工作持续推进,医疗质量安全管理正在从“制度建设”进一步走向“数据监测、过程评价和闭环改进”。尤其是国家卫生健康委印发《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标(2025年版)》后,35项监测指标为医院落实医疗质量安全核心制度提供了更加具体、可量化、可追踪的管理抓手。
对医院而言,35项指标并不是简单增加一套统计任务,而是对核心制度落实情况的一次系统性“体检”。每一项核心制度和每一个监测指标的落实,其背后对应的是诊疗行为是否规范、病历记录是否完整、关键流程是否闭环、质量风险是否被及时发现和纠正。
也正因如此,医院在推进35项指标落地时,真正的难点往往不在“知道指标是什么”,而在“如何把指标转化为管理动作”:哪些指标需要医务、质控、护理、病案、信息等部门协同?哪些数据可以从病历、医嘱、护理记录、质控系统中提取?哪些环节需要重点质控和专项改进?如何通过月度监测、问题反馈、原因分析和整改追踪,真正推动核心制度从“写在纸上”走向“落在临床”?
作为四川省九大区域医疗中心之一、四川省首批现代医院管理制度试点单位,成都市第三人民医院长期承担成都中心城区医疗保障功能,在医疗质量安全管理、学科建设和区域质控体系建设方面积累了扎实基础。
医院如何读懂35项指标背后的管理导向?如何明确数据来源、责任科室和质控重点?如何通过信息化和管理闭环推动核心制度真正落到临床一线?6月16日(周二)14:00-15:00,智惠学苑特别邀请成都市第三人民医院医院质量评价与病案管理部部长陈俐做客直播间,围绕医疗质量安全35项指标进行系统解读,结合医院质量管理实践和地方质控工作要求,分享指标落地、数据质控与闭环改进的实践思路。